胃肠转流术

胃肠转流术是改变肠-胰轴、肠-脑轴神经内分泌调节功能，消除胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性。

• 中文名称 胃肠转流术
• 适应症 Ⅱ型糖尿病 胰岛功能处于代偿期

机理

来自　　1、体重减轻，降低身体可约关脂肪负荷;

　　2、纠正高血脂，改善胰岛β细胞的功能;

　　3、改变肠-胰轴、肠-脑轴神经内分泌调节功能轮苗吗划青格耐零针免，消除胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性;

　　4、手术可使胃染责经修袁判氢金在节独肠的肽类激素如:Ghrelin、PYY、GLP-1胰多肽等提高胰岛素敏感性的激素分泌增加，从而有助于增加胰岛素敏感性，降低血糖;

　　5、脂肪-胰岛素轴变化

　　第一，脂肪组织中三酸360百科甘油脂分解产生游离脂肪酸，过多的游离脂肪酸会抑制胰岛素的作用，使骨骼肌细胞对葡萄糖摄取率减低;第二，脂肪组织会产生多种蛋底学花行白集白质，影响胰岛素的作用。

　　6、炎症介质变化临床研究证实GBP手术后，IL-6和TNF水平显著下降。

分子学阐明

　　胃转流手术是在不切除任何组织和器官的情况下，通过改变食物的生理流向，解决了以下两个关键问题，使糖尿病得到彻底治愈。

　　一、胰岛素抵抗现象:在胃窦部和十二指肠及部名实攻等密吃富分近段空肠，分布着大量的K细胞，只要福缺送变场推同沉常然一经过食物刺激，K细飞想培胞就分泌胰岛素抵抗因子，这些抵抗因子与胰岛素共同维持血糖平衡;糖尿病人的K细胞分协离对欢运些正泌亢进，使胰岛素生理活性降宜依存务曾消由诗行低，这就是糖尿病形成的最初始从镇露危大慢随请局神的原因。

　　胃肠半皮尔早转流手术通过胃减容术、胃章孙情肠吻合术、肠肠吻合术，改变了食物的生理流向，术后转流区K细胞不再接受食物刺激,停止分泌胰岛素抵抗因子，胰岛素抵抗现象消失，糖代谢恢复正常。

　　二、胰岛细胞非正常凋亡:由于受过量胰岛素抵抗因子影响，胰岛细胞凋亡速率加快，胰岛功能逐渐衰退，这固减就是糖尿病患者病情逐渐加重的原因。术后，远段空肠及回肠提前接受食物的刺激，导致内分泌调节肽(PYY)、GP1等一些细胞因子的分泌增加。这些细胞因达子通过"肠道--轴"使胰岛细将胞增殖，胰岛功能恢复正常。

列设挥赵身哥自品井常　　胃肠转流术原理

胃肠转谈效带末冷统充沿流术原理

　　胃肠转祖破陈目依范阶鲁使明而流术后，胰岛素抵抗现象消失，胰岛不再处于过劳状态，胰岛细胞增殖，胰岛组织逐渐康复，胰岛功能恢复正常，糖尿病得到根治。

效果

　　督士孙束川货讨例走洲治愈标准:

　　世界卫生组织(WHO)公布的治愈标准为:在未进行严格的饮食限制，停用包括胰岛素在内的任何降糖药物的情况下，血糖控制在空腹血糖7.1mmol/l，餐后2小时血糖11.1mmol/l以下。

　倍先志走损握免话象　手术治疗糖尿病立竿见影的效力:

　　胃转流(GBP)手术后半个月内，大部分患者的血糖便下降直至正常。

　　手术治疗糖尿病的长期效力: 据资料观察，该手术在国外已开展20来自多年，术后的病人没有发现远期的并发症。手术只是为了减少食物对胃和十二指肠的刺激，360百科整体的消化功能并没构终微洲消烟家多杂测离有改变，所以不会出现营养不良、饮食不畅的情况。相反，因为糖尿病得到治愈，患者原有的一系照果主为进设众章少处木列并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。杜绝了严重并发症的发生，避免了致残、致死情况的出现。

　　胃肠转流术风险:

　　胃肠转流术其风险系数大致等同于其他腹部中等手术，比如:肠道吻合术。手术时间1个多小时，配罗放斤凯种连他创伤小，恢复快，风险低。

优势

　　优势一:糖尿病得到根治。改善了不良的内环境，患者的胰岛组织负担减轻了，功能会很快恢复;而且由于自身无法逆转生理上的改变，杜绝了糖尿病再复发史统孙的可能。

　　优势二:手术后，由于机体内环境的改善，患者的糖尿病并发症会逐渐康复，避免了糖尿病并发症引起的致残、致死状况的发生，患者的预期寿命大大延长。

　　优缺征压阶拉江秋又握势三:术后患者摆脱终身服药打针,避免了药源性疾病的病专艺材发生。治疗糖尿病别明房宗史第施汉道法督的药物大都有肝肾功块新未界给权煤受参能损害和胃肠道反应，对身体有严重的损害，胰岛素注除著排帝探程确应用不当，后果更是严重。

　　优势四:术后患者无需再控制饮食，营养摄入恢复均衡，而且体重会恢复到正常范围，将给患者生活上带来很多方便。

　　优势五:减轻了病人的经济负担。患者无需再终身服药打针，而且手术治疗后宗优职增牛爱关圆，糖尿病并发症不再出现。

　　优势六:胃肠转流术风险低，手术简便快捷，术后康复快。患者术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。术后饮食、南木创棉书营养吸收不受影响。相比传统内科却举马着补我行治疗，具有明显优势。

适应症

　　1、Ⅱ型糖尿病

　　2、胰岛功能处于代偿期(胰岛功能不低于正常值的3若饭终相斤台游0%)

　　3、年龄≤65岁(并非绝对，主要根据身体一般情况及胰岛残余功能的情况而定)