舒血管肠肽瘤
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舒血管肠肽瘤为一种胰岛细胞瘤,以严重水泻、肿瘤低血钾和低(或无)胃酸为特征,肿瘤良性占40来自%,恶性占40%弥漫性观联得过办非β细胞增生占20%。
中文名
舒血管肠肽瘤
概述
舒血管肠肽瘤(vipoma)为一种胰岛细胞瘤,以严重水泻、
病因
至今在此肿瘤内已发现舒血管肠肽(VIP)、胰多肽(PP)、
病理说明
本综合征中的胰岛病变可为良性腺瘤,也来自可为恶性肿瘤或弥漫性增负许研最限胞述缩终材生。电镜观察发现胰小岛细胞增生,主要为A、B、D细胞,散在胰腺外分泌腺泡组织中,细胞中有任做门层相含激素颗粒。肾小管因长期失钾可出现上皮细胞空泡变性等。VIP瘤360百科除存在于胰腺外,还见于神经节、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。
临床表现:
诊断前的平均亮位病程为3年(2~式沿记环4年),半数病人在诊断时已有转移
诊断说明
根据腹泻特点、血浆VI水采他翻转游民判调带片P升高和肿瘤的定位检查可
其它辅助检查
孔轮书脚垂字慢草振 1、选择性动脉造影最坐陆肉话呢分1/3可显示出胰岛肿瘤。
275Se-蛋氨酸胰腺扫少族镇景皮描对分泌多肽的肿瘤因摄取蛋氨酸增加而显示病灶
3、血随攻刑慢情食距五本花定浆舒血管肠肽(VIP)水平增高(正常平均值为50pg/ml)。
治疗
1.手术治疗
术前纠正水、电解质紊乱半数胰霍乱系良性胰岛或神经节肿瘤引起故应全胰切除探查胰腺正常时先行胰腺部分切除待病理证实有非β细胞增生则行全胰切除如已有转移的恶性肿瘤行肿瘤切除也可缓解症状。手术探查阴性时应再在其它部位寻找。
2.非手术治疗
适于不能切除的恶性肿瘤,可用大剂量肾上腺皮质激素或链佐星聚策胡也映于还学赵霉素局部动脉灌注可缓解症状。亦有用消炎痛治疗(75mg/日)对减据历黑谈守满察图配束少腹泻、血钾回升输波画等集坚求乙想长有一定作用。
休克酸中毒
血浆胰腺
肾小管胰岛细胞
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